בצלי נ' הפניקס חברה לביטוח בע"מ

החלטה

זוהי החלטה בבקשת התובע, למינוי מומחה רפואי, לצורך מתן חוות דעת רפואית בשאלת הנכות הרפואית.

התובע הגיש תביעה לפיצויים בגין פגיעתו בתאונת דרכים שאירעה לטענתו ביום 11/10/11.

התובע ביקש למנות מומחה רפואי בתחום האורטופדיה והפיברומיאלגיה. לטענתו, הוא סובל עקב התאונה מסימפטומים שונים כאמור במסמכים הרפואיים אשר צורפו לבקשה, אותם אסקור בקצרה:

מסמך חדר מיון כירורגי בבית החולים סורוקה, מיום 11/10/11 – רגישות בעמוד שדרה צווארי ... (לא ברור)... הומלץ על טיפול במשכך כאבים, מעקב רופא מטפל ואורתופד בקופ"ח.

במכתב שחרור מיום 11/10/11 – נחבל בצוואר, ללא איבוד הכרה.... (לא ברור).

המלצות – נגד כאבים, מעקב רופא מטפל.... (לא ברור).

מסמך מיום 06/11/11 – נפגע בצוואר, כתף שמאל וראש, נבדק במיון, בוצעו צילומי עמ"ש שהיו תקינים, אך עדין מתלונן על הגבלה בהרמת יד שמאל והזזת צוואר.

אבחנה: WHIPLASH INJURY.

מסמך מיום 16/11/11 – מתלונן על כאבים בכתף שמאל שמקרין ליד שמאל. ידוע על כאבים בעמוד שדרה צווארי. בבדיקה הגבלה בתנועות בכתף שמאל עם ירידה בתחושה בפיזור

C6 – C7 כח גס שמור, רפלקסים תקינים הופנה לביצוע CT עמוד שדרה צווארי ו-EMG.

מסמך מיום 28/06/12 – הפניה לאורתופד, נפגע בצוואר, כתף שמאל וראש, נבדק במיון בוצעו צילומי עמוד שדרה תקינים, אך עדין מאוד מוגבל, מתקשה בהרמת היד השמאלית והזזת הצוואר. סובל מכאבים עזים לאורך הידיים וראש, בעיקר בעורף, לא מסוגל לתפקד. כאבים בצואר וכתף שמאל, מצין כי מאז התאונה המצב החמיר.

ביצע טומוגרפיה של עמוד שדרה צווארי, עם שינויים ניווניים קשים, מתלונן על תרדמת יד שמאל.

מסמך מיום 18/06/12 – בדיקת CT עמוד שדרה צווארי, שינויים ניווניים קשים בעמוד שדרה, תמונה אופינית למחלת ה-DISH, בלט מרכזי של רוב הדיסקים.

מסמך מיום 08/07/12 – הפניה לפזיותרפיה, מתלונן על כאבים בעמוד שדרה צווארי, עם הקרנה ליד שמאל, ללא ירידה בכח גס, לאחרונה החמרה בכאבים בלילה.

ממצאים קליניים: ללא רגישות מקומית, כח גס ביד שמאל מלא, ימין מלא, מתלונן על כאב בהרמה של כתף, ללא חוסר תחושתי בגפיים.

מסמך מיום 08/07/12 – סובל מבעיות בעמוד שדרה צווארי עם הקרנה ליד שמאל, לאחרונה החמרה בכאבים בלילה. בבדיקה גופנית – תנועות ראש מלאות ללא הגבלה, ללא רגישות מקומית, כח גס ביד שמאל מלא, ימין מלא, מתלונן על כאב בהרמה של כתף, ספרלינג שלילי, ללא חוסר תחושתי בגפיים. בדיקת סי טי ישנה מדגימה שינויים ניווניים מתקדמים. הומלץ על פיזיותרפיה לחיזוק שרירים וטווח תנועות, אלגטיקה ונוגדי דלקת.

הנתבעת התנגדה לבקשה. לטענתה, אין כל הצדקה למינוי מומחים. על פי המסמכים המצורפים לבקשה אין כל נכות ו/או נזק המתקימים כתוצאה מהתאונה. אין בכל החומר המצורף ראשית ראיה המצריכה מינוי מומחים רפואיים בתחומים המבוקשים ואין ממצאים אוביקטיביים התומכים בבקשה. עוד טענה כי התובע לא צרף תצהיר בריאות כמתחייב על פי דין. כן טוענת כי הפגיעה, אם בכלל היתה קלה ביותר וחסרת השפעה ארוכת טווח. בחומר הרפואי שצורף לבקשה, אין רצף טיפולי. כן מצינת שאם לתובע נגרמו נזקים גפניים כלשהם, שהרי הם תולדה של מחלות אשר סבל מהם התובע לפני התאונה. עוד טוענת כי אין כל קשר סיבתי בין תלונות התובע לבין התאונה.

לאחר שעיינתי בבקשה, בתגובת הנתבעת, בכתב התביעה על נספחיו ובמסמכים הרפואיים שצורפו לבקשה, הגעתי למסקנה כי נמצאה ראשית ראיה לנכות בתחום האורטופדיה אשר יחווה דעתו לענין הצורך בחוות דעת מומחה בתחום הפיברומיאלגיה. לפיכך, סבורני כי יש להיעתר לבקשה לקבל חוות דעת לקביעת הנכות הרפואית בתחום זה.

לפיכך אני מורה על מינויו של ד"ר דוד הנדל מבית החולים שערי צדק, ת.ד. 3235 בירושלים. טלפון: 6555608- 02 פקס: 02-6666046 - כמומחה רפואי מטעם בית המשפט בתחום האורטופדיה.